Каковы показания к проведению терапии вагинальных инфекций?
Показанием к проведению лечения трихомониаза является выявление T. vaginalis у пациентки или ее полового партнера. Лечение вагинальных инфекций, вызываемых условно патогенными микроорганизмами, проводится на основании клинической картины заболевания и результатов лабораторных исследований.
Чем и как лечат вагинальные инфекции?
Основным направлением в лечении бактериального вагиноза является элиминация повышенного количества анаэробных микроорганизмов, что достигается применением интравагинальных или системных схем метронидазола или клиндамицина. При кандидозном вульвогините применяют противогрибковые производные азола (флуконазол, клотримазол, итраконазол, миконазол, бутоконазол) и полиеновые антибиотики (натамицин), предпочтительно интравагинальные формы. Для лечения урогенитального трихомониаза применяются 5-нитроимидазолы (метронидазол, орнидазол, тинидазол), к которым чувствительны большинство штаммов T. vaginalis.
Что способствует предупреждению рецидивов бактериального вагиноза?
Показатели рецидивирования бактериального вагиноза очень высоки: у 60% женщин наблюдаются рецидивы заболевания в течение 12 месяцев после лечения.
Одним из подходов к лечению рецидивирующего бактериального вагиноза является использование пребиотиков.