Эндометриоз матки

Эндометриоз – довольно распространённое женское гинекологическое заболевание. Оно характеризуется разрастанием эндометрия на другие органы за пределами матки. Как правило, это заболевание встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. Своевременная диагностика эндометриоза позволяет уменьшить негативные последствия или полностью избежать осложнений.

В настоящее время причины развития патологии выявлены лишь отчасти. Однозначно можно сказать, что эндометриоз – многофакторное заболевание, в основе которого лежит нарушение клеточного регулирования. А именно:
1) высокая выживаемость клеток и тканей эндометрия на фоне нетипичного их расположения, а именно – за пределами матки;
2) нефизиологический ангиогенез (развитие сосудистой сети в патологическом очаге);
3) сбой иммунной системы на местном уровне;
4) асептическое воспаление в брюшной полости.

Также причиной эндометриоза может быть нарушение гормонального фона или иммунологические нарушения. Воспалительные заболевания, внутриматочная спираль, аборты, хирургические вмешательства также могут стать причиной эндометриоза. Кроме того, эндометриоз является наследственным заболеванием, так что если в вашем роду женщины страдали эндометриозом, то нужно тщательно следить за своим здоровьем.

Эндометриоз – симптомы

Симптомы эндометриоза разнообразны, нередко заболевание протекает бессимптомно. Однако, общие проявления, характеризующие данную патологию, все же есть. “Ваш Врач” подчеркивает, что необходимо прийти на прием, если Вас беспокоят:

• – Боли тянущего характера внизу живота. Они могут усиливаться перед началом менструаций.
• – Признаки интоксикации организма: тошнота, слабость, головокружение.
• – Обильные менструации, небольшие выделения до и после месячных. Возможны коричневые выделения в середине цикла.
• – Нерегулярные и/или обильные менструации.
• – Меноррагия – большая (до 100 мл) потеря крови во время менструального кровотечения, приводящая к ухудшению общего состояния: обмороки, анемия, слабость. Одним из симптомов меноррагии также является длительность менструации более 7 дней.
• – Бесплодие. Часто эндометриоз обнаруживается после того, как женщина обратилась к специалисту с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Диагностика эндометриоза проводится несколькими способами:

• – Кольпоскопическое обследование.
• – УЗИ на 20-25 день цикла.
• – Лапароскопическое исследование.
• – Биопсия.
• – Анализ крови на онкомаркеры.
• – Гистероскопия.
• – Рентген с контрастным веществом.

Абсолютное большинство врачей-гинекологов во всем мире выступают за консервативное (безоперационное) лечение эндометриоза. По их мнению, начинать следует с применения лекарственных препаратов и лишь через полгода при условии нерезультативности такого подхода рекомендуется прибегать к хирургическому вмешательству. В настоящее время в большинстве случаев действует обратная схема: “операция + противорецидивная терапия”. Но даже при таком подходе важно убедить женщину, что продолжать медикаментозное лечение нужно до момента достижения клинического эффекта, т.е. достаточно долго. В некоторых случаях – на протяжении жизни.

Лечением эндометриоза должен заниматься только квалифицированный гинеколог. Несвоевременная медицинская помощь может привести к различным серьезным осложнениям, таким как бесплодия и онкология.

Задача врача – объяснить пациентке, что в случае развития эндометриоза выжидательная тактика и отсутствие поддерживающей терапии недопустимы.

Термины:

Асептическое воспаление – реакция организма на повреждение своих собственных клеток.

Медикаментозное лечение – применение лекарственных препаратов.